全身运动评估是什么呢？

随着二胎政策的开放，新生儿的出生率也在增加，有一个健康的宝宝是每一个家庭的愿望。怎样选择一种没有创伤、没有辐射的检查方法呢？有，全身运动评估（GMs）就是这样绿色的、有效的、高预测性的检查评估方法。

全身运动评估（GMs），就是这样一种针对新生儿和小婴儿的新型的神经运动评估，能敏感地提示特定的神经损伤，因此，它可作为一种诊断性工具，用于年幼的神经系统的功能评估。

全身运动（GMs）是最常出现和最复杂的一种自发性运动模式，从妊娠9周的胎儿，持续至出生后5个月，能够有效地评定婴幼儿神经系统的功能。正常全身运动的发育分为早产时期和扭动运动阶段（出生后-足月后8周龄），不安运动阶段（足月后9周龄-足月后5月龄）两个阶段。

一、早产时期和扭动运动阶段（出生后-足月后8周龄）正常表现：整个身体参与的运动，手臂、腿、颈和躯干以变化运动顺序的方式参与这种全身运动。沿四肢轴线的旋转和运动方向的轻微改变，使整个运动流畅优美并产生一种复杂多变的印象。

二、不安运动阶段（足月后9周龄-足月后5月龄）正常表现：是一种小幅度中速的循环式运动，颈、躯干和四肢在各个方向的可变运动加速度，在清醒婴儿中该运动持续存在（烦躁哭闹时除外）。

全身运动（GMs）评定的临床意义

   全身运动的表现受颅脑结构的调节，当婴儿中枢神经系统受损时，全身运动则失去复杂多变的特性从而表现各类异常。

   痉挛型偏瘫儿童从出生后早期即可观察到异常全身运动的存在，最早的非对称性偏瘫表现为脑损伤对侧的“部分运动”减少或消失。

   连贯一致的“痉挛-同步性”全身运动和“不安运动缺乏”用于预测痉挛型脑瘫。

   不随意运动型脑瘫的婴儿表现出“单调性”全身运动、异常的“环形手臂运动”和手指伸展。

全身运动（GMs）评估简单易操作，只需要一台摄像机，按照一定要求，采集婴儿安静清醒状态下一段录像，即可完成整个评估过程。

婴儿在进行评估时，不需要人为参与，只需要让婴儿处于仰卧位，纵向或横向摆位于平台或床面上，根据婴儿喜好的转头方向摆位，便于摄录头面部即可。

孩子着装尽量要少，至少暴露腕关节和踝关节，最好暴露臂和腿。非常幼小的早产儿、婴儿宜使用小尿布或解开尿布以避免腿部活动受限。

摄录程序中最重要的是婴儿应处于正确的行为状态，某些特定的行为状态（比如哭闹）不适于进行评估。应当避免婴儿持续打嗝以及来自周围人或鲜艳玩具或背景的干扰。另外，在出生后头3天内一般不建议摄录全身运动。

全身运动（GMs）评估方法：关闭听觉信号后播放全身运动录像，有专业康复医师对全身运动进行评估。

现在疫情期间，不方便外出的宝宝，可以根据要求拍一段视频发给我们，可以帮您做一个GMs的评估。

研究表明，通过指导家长从新生儿开始进行早期干预可降低早产儿的脑瘫发生率，使脑瘫发生率从35.5‰降到9.4‰。因此，降低高危新生儿的脑瘫发生率，“早发现、早干预、早治疗”变得尤为重要。全身运动（GMs）就是一种行之有效的评估方法。